Резкий отказ от алкоголя: почему наркологи против
Этанол имеет свойство накапливаться в мозге, при этом его концентрация там на 75% выше, чем в крови. Поэтому большую роль в состоянии похмелья играет психосоматика. Похмеляясь, человек знает, что даже от стопки водки ему станет легче, но одной стопкой не ограничивается, в итоге напивается и на утро начинается все сначала.
Отсюда классические симптомы похмелья — жажда, тошнота, тремор, учащенное сердцебиение — результат отравления организма высокой концентрацией продуктов распада этанола.
В таком состоянии резкий отказ от спиртосодержащих напитков может спровоцировать развитие еще более тяжелых и непредсказуемых реакций организма, свойственных для алкогольного абстинентного синдрома, например:
- сердечный приступ;
- нарушение мозгового кровообращения;
- расстройства психики: подавленность, депрессия, параноидальное или истерическое настроение;
- непроизвольное мочеиспускание и дефекация;
- кома.
Что можно есть и пить, чтобы облегчить и улучшить состояние
Проблема в том, что печень рано или поздно теряет способность перерабатывать продукты распада этанола в безопасную уксусную кислоту, а токсины поступают в кровь и мозг.
Вода хорошо очищает и разжижает кровь, поэтому самым старым способом выведения из запоя было и остается употребление большого количества жидкости. Особенно если человека рвало и организм обезвожен.
Пить нужно кипяченую воду, бутилированную негазированную, чай, фруктовые соки, компоты, морсы. Разумеется, это нагрузка на почки, но выбирая из двух зол, лучше как можно скорее очистить кровь. В этом смысле капельница действует быстрее, эффективнее и безопаснее.
К вопросу как выйти из запоя дома — совет нарколога: необходимо вызвать естественный аппетит.
Из еды — насыщенный бульон на курице или индейке, в идеале с гренками или вермишелью. Мясо есть отдельно. Начинать с маленьких порций. С учетом априори нездоровой печени исключить жирное, сосиски и фаст-фуд.
Здесь важно не допустить рвотного рефлекса, который у пьющих прочно ассоциируется с тяжелым утром и желанием опохмелиться.
Содержащие кислоты фрукты полезны здоровому человеку, а при раздраженных этанолом слизистых ЖКТ лучшим вариантом станут бананы. Питательно, и для мозга полезно.
Почему помощь нужна
Некоторые люди по объективным причинам не могут сразу полностью отказаться от алкоголя. Не стоит категорически настаивать на отказе. Для начала нужно постараться откорректировать стереотип потребления алкоголя. Это даст возможность затормозить развитие зависимости и перехватить контроль над ней.
Следствием станет уменьшение негативного воздействия алкоголя на организм, нормализация семейных отношений (не всегда, конечно, но тем не менее), увеличение общей работоспособности. 90% пьющих людей, имеющих проблемы с алкоголем, не хотят лечиться от алкоголизма по одной простой причине: согласиться на это – значит признать себя алкоголиком!
Еще одним останавливающим фактором является невозможность выпивать хотя бы периодически. При уже сформировавшейся зависимости вероятность развития рецидива очень высока. Однако за период ограниченного потребления алкоголя уже формируется доверительное отношение к врачу, который помог снизить количество выпитого и наладить контроль употребления.
Это повышает возможность в дальнейшем убедить пациента полностью отказаться от алкоголя. Тесный контакт врача и пациента, разговоры о проблеме приводят к формированию у пациента понимания проблемы. Процесс формирования понимания растянут во времени и его невозможно создать одномоментно. Постепенно пациент сам приходит к заключению, что алкоголя нужно отказаться полностью.
Почему важно оказать помощь желающему ограничить потребление
Проблем у пьющего человека много: периодические запои, ежедневное употребление алкоголя с неумением вовремя остановится. Чем дольше человек находится наедине с этими проблемами, тем ниже шансы на эффективность самолечения и лечения вообще. Оказание помощи на самой ранней стадии формирования алкогольной зависимости способно затормозить формирование этой патологии, значительно уменьшить токсической воздействие алкоголя и продуктов его распада на организм человека.
Значительно снижается вероятность алкогольного повреждения важных структур нервной системы, печени, сердца и других органов. Своевременная коррекция проблем взаимоотношений с алкоголем может значительно снизить вероятность развития зависимости. А это, по сути, сделает ненужным лечение.
Основные методы лечения
Принципиально лечение алкоголизма у женщин ничем не отличается от лечения мужской алкогольной зависимости: сначала проводится детоксикация, потом кодирование и одновременная работа с психологом, а заканчивается всё социальной реабилитацией пациентки.
Антипенко Виктор Николаевич
Врач – нарколог. Психотерапевт. Психиатр
Что делать, если алкоголь всё же был выпит
В подобной ситуации выход существует только один — срочно вызывать наркологическую бригаду, не полагаясь на то, что «авось пронесёт». Никакие домашние рецепты, даже самые-самые «проверенные», в этом случае применять категорически недопустимо, поскольку в разы повышается риск таких осложнений, как лёгочная, сердечная, почечная и печёночная недостаточность, а также аритмия, инфаркт, инсульт и другие острые сосудистые состояния.
Почему алкоголику трудно пить «в меру»
Мнение врачей-наркологов относительно проблем с алкоголем однозначно – при наличии проблем от употребления алкоголя следует полностью от него отказаться. Эффективность помощи гораздо выше, если человек сам осознал свою проблему и изъявил желание с ней бороться.
Но очень часто это осознание приходит очень поздно – формируется крайняя степень зависимости, которая с трудом поддается лечению. Само собой разумеется, гораздо легче помочь человеку на первой стадии развития зависимости, но большинство пациентов в этот период еще не ощущают себя больными и категорически отказываются от любых форм лечения.
При решении вопроса пить или остановиться, человек должен знать, что наличие серьезных проблем с алкоголем приведет к тому, что пить умеренно попросту невозможно. Это, в свою очередь, еще больше усугубит проблему. Указанные выше утверждения касаются всех больных алкогольной зависимостью.
I стадия
Основным признаком развивающегося алкоголизма является высказываемое женщиной желание сопровождать любой досуг или мероприятие распитием спиртных напитков. До «подзаборного» состояния такая алкозависимая не напивается, своими обязанностями по дому или на работе тоже не пренебрегает, но отдых без бутылочки пива или бокала вина она уже считает впустую потраченным временем.
Таким образом, главный признак только-только формирующейся алкогольной зависимости у женщины — это потребность в спиртном для создания настроения. Физические признаки зависимости пока отсутствуют.
Ii стадия
Потребность в количестве алкоголя, необходимого для «создания настроения» резко увеличивается. При этом, по мере опьянения снижаются и требования к качеству алкоголя: если вначале больная хочет только ликёра или шампанского, то двумя-тремя часами позже она уже не брезгует водкой или даже самогоном.
Ещё один симптом: начав пить, алкозависимая не может остановиться пока не опустошит все наличествующие запасы алкоголя. При этом она легко может растратить чужие деньги или набраться взаймы, не думая как потом эти долги отдавать. Нередки случаи агрессивного или вульгарного поведения во время опьянения, за которые больная позже укоряет себя.
Меняется и характер оправдания своего пристрастия к алкоголю. Если раньше женщина пила «просто для настроения», то теперь к этой причине добавляются и другие: «врачи рекомендуют», «понемногу спиртное полезно» или «алкоголь снимает стресс».
На II стадии появляются первые внешние признаки алкогольной зависимости: красноватый цвет кожи, огрубение голоса, тёмные круги под глазами, частая нервозность.
Iii стадия
Алкоголь становится практически доминирующим желанием. Больная теперь пьёт не только на отдыхе, но и на работе. Неработающие женщины начинают выпивать в одиночку, то есть без привычной компании. Трезвой женщину, пребывающей на этой стадии алкоголизма, можно увидеть только утром потому, что к обеду она уже в любом случае изыщет возможность опрокинуть 1-2 рюмашки.
Всё чаще возникают ситуации, когда больная уходит в запой, причём выводить её из этого состояния становится всё сложнее. К своим обязанностям на работе или в семье женщина начинает относиться халатно, выполняя их «спустя рукава». Привычные интересы или увлечения исчезают, а смысл всего существования сводиться к тому, чтобы в очередной раз «расслабиться».
Физические признаки регулярного злоупотребления алкоголем становятся очевидны, и фактически не устраняются косметикой: сероватый или желтоватый оттенок лица, красные глаза, тёмные круги под глазами преобразуются в «мешки», на лице появляются «звёздочки» (лопнувшие капилляры) и отёчность (так называемая «припухлость»), кожа становится дряблой и шелушащейся.
На данной стадии алкозависимая всё ещё пытается следить за своей внешностью, но в этих стараниях чувствуется небрежность: косметика мазками, причёска на скорую руку, одежда не всегда выглажена и т. д.
Iv стадия
Наступает полная физическая, интеллектуальная и социальная деградация личности.
Внешне алкозависимая выглядит отталкивающе: синюшный цвет лица, желтизна глазных склер, осунувшееся выражение лица, многочисленные отёчности, местами выпавшие зубы, старая морщинистая кожа. Наблюдается выраженный тремор (дрожание) конечностей. Физическое состояние оценивается как угрожающее: у больной фиксируется аритмия, нарушения артериального давления, диспепсия или язва желудка, печень увеличена и воспалена.
Социальные связи практически полностью разорваны, а старое место работы потеряно. Алкозависимая или не работает вовсе, или довольствуется эпизодическими подработками, вроде уборки подъездов или сбора стеклотары.
Из-за нарушения интеллектуальной деятельности больная уже не может полноценно осознать критичность своего положения, и тем более не может применять волевые усилия для прохождения требуемой терапии, а потому лечить женщин на IV-й стадии алкоголизма очень и очень тяжело даже для опытного специалиста.
Беду лучше предупредить
Небольшой совет напоследок: если есть основания полагать, что алкозависимый захочет «опохмелиться» сразу после прерывания запоя, то лучше спрятать подальше весь алкоголь, а заодно и деньги с банковскими карточками, чтобы он просто не имел возможности напиться вторично.
Антипенко Виктор Николаевич
Врач – нарколог. Психотерапевт. Психиатр
Вызов нарколога на дом
Большинство алкоголиков и наркоманов не признают своей зависимости, и у них часто отсутствует инстинкт самосохранения. Более того, уговоры или угрозы обычно имеют обратный эффект, к тому же в состоянии отмены и те, и другие становятся агрессивными и могут быть опасными для окружающих.
Верным решением в непростой ситуации станет вызов на дом нарколога, который проведет так называемую психологическую интервенцию, то есть мотивирует алкоголика или наркомана сделать, возможно, самый важный поступок в его жизни — принять помощь врачей.
Транспортировку больного в клинику нарколог может организовать сразу, что при развитии абстинентного синдрома бывает жизненно необходимым.
Главное о причинах алкоголизма у женщин
Этот вопрос часто задают пациенты наркологических клиник: почему женщины спиваются гораздо быстрее мужчин? Основных причин женского алкоголизма существует три.
Причина №1: физиологическая. Женская печень выделяет гораздо меньше фермента алкогольдегидрогеназы, который обеспечивает расщепление этанола, а без него алкоголь задерживается в крови гораздо дольше. Играет свою роль и гематоэнцефалический барьер — у женщин он менее эффективно защищает головной мозг от повреждающего действия алкоголя. Совокупность этих двух факторов приводит к ускоренному развитию физической зависимости.
Причина №2: социальная. Очень часто на современную женщину ложиться сразу двойной груз: главной «добытчицы» семьи и полноценной домохозяйки. Разрываясь между необходимостью заработать денег и содержать в порядке дом, некоторые женщины не выдерживают такой нагрузки и начинают искать «расслабления» в спиртном.
Причина №3: психологическая. По большей части общество гневно осуждает пьющую женщину. Если алкозависимого мужчину воспринимают, как оступившегося, то на пьющую женщину смотрят как на опустившуюся. Такой дискриминационный подход снижает у женщины самооценку и отбивает всякое желание бороться за своё будущее.
Зная эти предрасполагающие факторы, а также основные симптомы и признаки женского алкоголизма, можно не пропустить тот момент, когда глубокой зависимости от спиртного ещё нет, а есть только лёгкий нездоровый интерес.
Имплантация
При анонимном лечении от алкоголизма врач может предложить больному вживить под кожу специальную капсулу или таблетку. Если человек примет алкоголь, то капсула запускает неприятные реакции – удушье, тошноту, резкие приливы жара.
Инъекции
Внутривенно зависимому вводится препарат, в основе которого вещество – дисульфирам. Это вещество накапливается в тканях и абсолютно безвредно для здоровья, пока человек не употребляет алкоголь. При попадании этанола в организм запускается действие препарата.
У больного может возникнуть учащенное сердцебиение и даже остановка дыхания. Альтернатива дисульфираму – препарат налтрексон. Отличается более щадящим действием – блокирует приятное чувство опьянения, не представляет угрозы жизни для пациента.
Как отправить алкоголика на принудительное лечение
На самом деле, если речь идёт о силовом варианте, сделать это достаточно сложно. Принудительная терапия всегда подразумевает ограничение свободы, и применяться такое ограничение может только по решению суда.
Поскольку алкоголизм рассматривается медициной, как форма психического расстройства, добиться принудительного лечения в этом случае действительно можно, но чтобы суд вынес такое решение потребуются очень веские причины:
- алкозависимый пребывает в невменяемом состоянии и не способен к адекватной оценке или реакции на окружающую реальность;
- больной представляет угрозу для окружающих или самого себя;
- алкозависимый совершил криминальное преступление.
Во всех трёх случаях потребуется заключение судебно-медицинской экспертизы, которая признает алкозависимого нуждающимся в принудительном лечении.
Родственникам алкозависимого, чтобы инициировать процедуру насильственного лечения, можно посоветовать обратиться в отделение полиции по месту жительства с просьбой направить в суд ходатайство о необходимости принудительной терапии. Лучше всего это сделать после очередного «буйного» пьяного запоя, когда полиция или психиатрическая бригада прибыли на место, чтобы утихомирить пьяного дебошира.
Другой способ — самостоятельно подать соответствующий иск в суд. В этом случае, чтобы добиться от судьи положительного решения, потребуются доказательства того, что алкозависимый действительно нуждается в лечении:
- свидетельские показания соседей;
- справка из районного отделения полиции о вызовах из-за совершаемых больным правонарушениях в состоянии алкогольного опьянения;
- выписка из реестра вызовов скорой помощи о неоднократных обращениях по поводу острого алкогольного отравления или психоза.
Как понять, подходит ли программа лично вам?
Врач психиатр – нарколог, психотерапевт —
Талдыкин Андрей Владимирович
Какие медикаменты можно использовать при самостоятельном выведении из запоя
Знаменитая фраза врачей — не навреди, хорошо подходит к состоянию похмелья и выведению из запоя. Как бы ни болела голова, нельзя принимать Парацетамол, Пенталгин или Цитрамон, несовместимые с алкоголем. Это дополнительные токсины для печени, с которыми процесс очищения организма только затянется. Лучше принять более безопасный Анальгин или полезный для разжижения крови Аспирин («Тромбоасс», «Кардиомагнил»).
Теперь о сорбентах. Они имеют смысл при отравлении алкоголем, когда человек перебрал на празднике и нужно срочно очистить желудок. При длительном запое прием активированного угля или лактофильтрума может спровоцировать нежелательную в данном случае рвоту, поэтому лучше не злоупотреблять адсорбентами.
Также в источниках можно встретить рекомендации по приему лекарств для восстановления водно-электролитного баланса, гепатопротекторов, витаминов, ноотропных средств и препаратов от бессонницы.
Важно понимать, что в экстренных случаях, к которым часто относится запой и тяжелое похмелье, лекарства, имеющие накопительный эффект, не дадут желаемого результата, тем более при пероральном применении.
Зато внутривенное введение препаратов, дозировка которых грамотно подобрана опытным наркологом, действует мгновенно. После глубокого спокойного сна человек уже обходится без очередной дозы алкоголя на следующий день, и может решить на трезвую голову без мучительных симптомов похмелья, как ему жить дальше.
Старшинова Ирина ЕвгеньевнаЗаведующая клиникой, врач-психиатр, нарколог
Кому нельзя пить даже умеренно.
Научить контролировать количество выпитого невозможно одну категорию людей. Это те, у кого в жизни интерес один – напиться без причины. У таких людей отсутствует потребность в ограничении количества выпитого. Для них рассматривается только категорический отказ от спиртного.
Решение об отказе или о снижении количества выпитого человек должен принимать самостоятельно. Если вас беспокоит проблема отношений с алкоголем, вы ощущаете, что теряется контроль над количеством выпитого, следует обратиться к программе умеренного потребления алкоголя.
Для того чтобы эффективно ей пользоваться, вам следует научиться некоторым вещам:- поставить предел выпитого;- уметь контролировать себя в провоцирующих к злоупотреблению ситуациях;- научиться разрешать стрессовые ситуации;- разобраться с проблемами, являющимися причиной приема алкоголя.
Вне зависимости от того, какой вариант вы выберете – совсем отказаться или только ограничить потребление алкоголя, вам придется понять одну вещь – старую жизнь не вернуть. В любом случае произойдет изменение стереотипов поведения, вам придется приложить серьезные усилия для нормализации жизни; придется научиться управлять своими желаниями, поведением.
Многие, кто бросил пить окончательно, предварительно пробовали самостоятельно ограничить потребление алкоголя. Но самостоятельные попытки в большинстве случаев оканчивались провалом. Более эффективна программа умеренного потребления алкоголя, которая позволяет действительно ограничивать количество выпитого, а в дальнейшем способствует полному отказу злоупотребления.
Купирование синдрома отмены
Передозировка наркотиков, также как острая алкогольная интоксикация при длительном запое могут стоить человеку жизни. Поэтому при экстренной госпитализации в клинику проводят форсированную детоксикацию организма, направленную на очищение крови и тканей от токсинов, восстановление функционирования внутренних органов и мозговой деятельности.
В том, как лечат наркозависимых в клиниках, принципиальных отличий нет. Снятие ломки и купирование алкогольного абстинентного синдрома занимает разное время в зависимости от вида психоактивных веществ, которые он принимал и состояния больного. Нередко люди злоупотребляют и алкоголем и наркотиками, что выявляется по результатам лабораторной диагностики.
Меры первой помощи до приезда медиков
Учитывая серьёзность повторной интоксикации, развивающейся при употреблении алкоголя после запоя, просто ждать приезда скорой помощи нельзя. Больному нужно оказать первую помощь, чтобы повысить его шансы дождаться врачей.
В частности, можно предпринять следующие действия:
- Дать алкозависимому выпить 1-2 литра слабого, едва розового, раствора марганцовки, после чего спровоцировать рвоту. Освобождение желудка от уже выпитого алкоголя поможет существенно уменьшить скорость нарастания интоксикации. Только не следует оставлять больного во время рвоты без присмотра, чтобы он случайно не потерял сознание и не захлебнулся собственными рвотными массами.
- После провоцирования рвоты, алкозависимому нужно дать любой препарат из группы сорбентов: Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум или обычный активированный уголь. Сорбенты дополнительно понизят уровень интоксикации, что и является главной задачей первой помощи.
- При сильных головных болях можно дать больному обезболивающее, например, цитрамон или анальгин. При нервозности или тахикардии рекомендуется дать 20-30 капель настойки пустырника. Спазмы в животе поможет снять Но-шпа. Но вообще такую симптоматическую терапию лучше согласовать с врачом из скорой помощи, благо мобильные телефоны сейчас есть у всех, и созвониться проблемы не составляет.
- В случае остановки у больного сердца или прекращения дыхания необходимо начать выполнять реанимационные мероприятия: искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Методы лечения алкоголизма без согласия пьющего
Все формы принудительного лечения алкоголизма строятся на выработке у больного условно-отрицательного рефлекса на спиртное, когда любая попытка принять алкоголь приводит к сильному ухудшению физического состояния. Есть несколько способов выработки такого рефлекса:
- Инъекции. Больному делают внутреннюю инъекцию препарата, обладающего свойствами блокировать расщепление этанола. В большинстве случаев, это препараты на основе дисульфирама (Аквилонг, Эспераль) — особого вещества, которое блокирует выработку фермента ацетальдегидрогеназы, участвующего в расщеплении ацетальдегида, образующегося в процессе переработки этанола. Не будучи расщеплённым, ацетальдегид вызывает сильнейшую интоксикацию, что быстро отбивает у пьющего всякое желание употреблять спиртное.
- Вшивание импланта. Принцип тот же, что и при выполнении инъекции, но эффект от вшивания капсулы Эспераля или Торпедо сохраняется гораздо дольше.
- Гипнотерапия. В этом случае условно-отрицательный рефлекс формируется посредством гипнотического внушения. Преимущество данного метода в том, что помимо внушения отвращения к алкоголю, психотерапевт может внушить пациенту и ряд позитивных установок на получение удовольствия от трезвого образа жизни.
А вот простое насильственное помещение больного в наркодиспансер для прохождения там детоксикационных процедур и, возможно, бесед с психологом, полноценным принудительным лечением назвать нельзя, поскольку не выполняется фиксация достигнутого результата.
Насколько эффективна терапия
В наркологическом центре предлагают различные программы лечения и реабилитации в зависимости от состояния больного и стажа алкоголизма. Выходя из клиники, человек ощущает себя обновленным, уверенным в своих силах. Он на физиологическом и психологическом уровнях избавляется от зависимости.
Для лечения используются различные методы: кодирование, психологическая поддержка, гипноз и т.д. Они подбираются индивидуально, поэтому их эффективность достаточно высока. Помимо медикаментозного лечения проводится работа с психологами и психиатрами.
Причины, по которым человек все чаще обращается к спиртным напиткам, обычно носят психологический характер. Он заменяет алкоголем друзей, родных, развлечения. Суть терапии в том, чтобы сместить алкоголь с первых мест в системе ценностей.
После выхода из клиники физической тяги к алкоголю нет. Эффект может длиться так долго, как сохраняется сознательность пациента. Часто возникает психологическая тяга выпить, связанная с неудовлетворенностью жизнью, проблемами в семье или на работе.
Не все пациенты клиники приходят к полному отказу от алкоголя, но они учатся контролировать себя. После лечения зависимые употребляют алкоголь редко и в небольших дозах, не допуская запоя. У них сохраняется положительная мотивация, настрой, который не позволяет вернуться на этап запойного пьянства.
Не пить или пить умеренно – кому решать
Дилемму, отказаться от алкоголя полностью или научиться пить умеренно, человек должен решить самостоятельно. Задача врача – постепенно сместить акцент с частичного отказа на полный. Работая с таким пациентом, врач может поменять его отношение к алкоголю, изменить поведенческие привычки, заставить взглянуть на проблему критически.
Все это ведет к тому, что пьющий рано или поздно решит полностью отказаться от алкоголя. Помощь тем эффективнее, чем раньше она начата. Повышая осведомленность человека о негативном воздействии алкоголя на организм, объясняя ему механизмы формирования зависимости, можно выработать у него отторжение потребления алкоголя.
Немного об эффективности силовых решений
К сожалению, алкоголизм — это не фурункул, который можно вырезать даже без согласия больного, после чего болезнь отступит. Алкогольная зависимость в большинстве случаев носит не столько физический, сколько психологический характер, а потому без добровольного согласия пьющего любые терапевтические меры могут оказаться неэффективными даже в краткосрочной перспективе — сразу по выписке из лечебного учреждения больной бросится «навёрстывать невыпитое».
Старая советская статистика, когда принудительное лечение алкоголизма широко практиковалось, показывала, что свыше 90% пьющих возвращались к регулярному употреблению спиртного менее чем через год после пребывания в ЛТП (лечебно-трудовой профилакторий).
Разумеется, существует некоторая вероятность того, что пьющий, пройдя надлежащую терапию, осознает преимущества трезвого образа жизни, и будет даже благодарен родственникам, которые заставили его «завязать». Но в большинстве случаев насилие становится причиной того, что алкозависимый лишь проникается чувством обиды на близких, «затолкавших» его в лечебницу, а потому через время начинает пьянствовать ещё интенсивнее.
Нужно ли помогать желающим снизить дозу алкоголя?
Стоит ли помогать человеку, если он не хочет полностью отказаться от алкоголя? Будет ли эффективна такая мера помощи? Если человек полностью осознает свою проблему, понимает риск того, что это всего лишь полумера и в дальнейшем, возможно, придется лечиться от алкоголизма полноценно, помощь ему оказать следует.
Мы считаем, что оказывать помощь следует всем страждущим, в любой ситуации, когда человек просит помощи и не отказывается от нее. Контроль потребления алкоголя способствует снижению алкоголизации и удерживает развитие патологической зависимости. Итак, рассмотрим наиболее распространенную ситуацию.
Человек не хочет полностью «завязать» с алкоголем, он хочет «пить поменьше» или хочет «пить как все». В случае, если ему поставить ультиматум, требующий полностью отказаться от алкоголя, высока вероятность, что он назло всем продолжит пить и сопьется окончательно.
Особенности реабилитации алкозависимых в нашем центре
Клиника «Похмельная служба» предлагает помощь квалифицированных врачей. У нас работают надежные психотерапевты, наркологи, вежливый персонал. Мы предоставляем комфортные палаты, питание и все удобства для длительного проживания.
Есть несколько причин, по которым стоит воспользоваться нашими услугами:
Мы работаем до результата и гарантируем высокую эффективность используемых методов. Помощь оказывается как на дому, так и в условиях клиники.
Цены на услуги вы найдете на странице. Звоните по указанным телефонам и получите консультацию врача бесплатно.
Поддержка родных или близких
Не каждый в состоянии стать сам себе наркологом. Поэтому инициативу нужно проявить неравнодушным и близким людям: родственникам, друзьям, соседям, наконец — тем, кому пьющий человек небезразличен и кому он доверяет.
«Хватит пить» и другие подобные формулировки неприемлемы, так же, как запугивания страшными последствиями алкоголизма. Большой ошибкой будет называть вещи своими именами: забудьте слова «алкоголик и алкоголизм».
Лучше опишите благоприятную перспективу трезвости — свободу и независимость от рюмки водки, попытайтесь вместе вспомнить самые светлые, радостные и счастливые моменты жизни человека до периода зависимости.
Цель домашней психотерапии — настроить человека на полный отказ от алкоголя.
Постепенное снижение дозы спиртного
Окружите человека вниманием, но не тотальным контролем. Алкоголик никогда не расскажет обо всех своих заначках, а искать их и ликвидировать — большая ошибка.
Однако бывает, что человек борется с зависимостью тет-а-тет. Перед тем как выйти из запоя дома — совет нарколога, имеющий самое важное значение: четко определите с утра допустимую дозу и растяните ее на весь день. Например, 200 г — и больше ни грамма из заначек.
Такой дозы придерживайтесь 2 дня, затем снизьте ее наполовину еще 2 дня. На пятый день велики шансы полного отказа от алкоголя без серьезных последствий для организма.
Смысл здесь в том, чтобы обмануть мозг. Это делается двумя способами: или постепенным снижением дозы алкоголя, что тяжело и морально и физически, или детоксикацией организма с помощью капельницы. Это быстро и безболезненно, но решать в любом случае вам.
Разумеется, при самостоятельном выходе из запоя большое значение имеет режим питания и сна.
Принудительное лечение — разбор термина
Общепринятое понимание термина «принудительное лечение» заключается в насильственном помещении пьющего в специализированное лечебное заведения для прохождения процедур по избавлению от алкогольной зависимости.
Это правильная трактовка термина, но всё-таки не полная. Если больного заставляют пойти на лечение угрозами (пугая, например, разводом или увольнением), то это тоже форма принуждения, хотя и психологического.
Таким образом, говоря о принудительном лечении, под этим термином нужно понимать любые меры, направленные на избавление человека от алкогольной зависимости, предпринимаемые с его ведома, но без его согласия.
Профилактика срывов (реабилитация)
Возвращение к трезвости зависит от того, как лечат наркозависимых людей в клиниках на завершающем, самом важном этапе терапии.
Медикаментозное лечение продолжается, но основной упор делается на регулярную психотерапию. В числе физиотерапевтических процедур применяются:
- ксенонотерапия;
- озонотерапия и плазмофорез;
- лечебно-оздоровительный массаж;
- электростимуляция нейронов головного мозга.
В ходе реабилитации в каждом наркологическом центре применяются специальные программы лечения, направленные на восстановление социальных и трудовых навыков, а также укрепление желания человека жить счастливой, свободной от алкоголя и наркотиков жизни.
Антипенко Виктор Николаевич
Врач – нарколог. Психотерапевт. Психиатр
Стадии и характерные симптомы женского алкоголизма
В своём развитии женский алкоголизм проходит четыре стадий, каждая из которых имеет свои отличительные признаки.
Существует ли решение проблемы?
Универсальных рецептов, к сожалению, не существует потому, что каждый случай алкогольной зависимости по-своему уникален. В целом, если у родственников есть желание сохранить хорошие отношения с пьющим, и потому использовать силовые варианты не хочется, можно посоветовать правдами-неправдами затащить больного к хорошему психотерапевту, который попробует «достучаться» до разума алкозависимого и уговорить его начать лечение.
При получении добровольного согласия, эффективность лечения составляет 90-95%. А это, всё-таки, гораздо выше тех <10%, которые показывает принудительная терапия.
Старшинова Ирина ЕвгеньевнаВрач психиатр-нарколог
Частная клиника или государственная?
Пройти лечение можно бесплатно в государственном наркологическом центре или в частном за деньги.
Медицинские госучреждения финансируются из госбюджета, то есть средствами налогоплательщиков, что дает право пациенту лечиться бесплатно, но сопряжено с постановкой на учет в наркологический диспансер сроком от 1 года. Многих не устраивает такой вариант из-за некоторых социальных ограничений, например, вождение автомобиля или невозможностью работать по профессиям, связанным с опасностью или материальной ответственностью.
Как лечат наркозависимых в клиниках на коммерческой основе? Всегда анонимно. Это для многих становится весомым аргументом в пользу частного наркологического центра.
Но, даже найдя хорошую клинику с высоким процентом выздоровевших пациентов, больного человека еще нужно уговорить на лечение.
Чем опасен приём алкоголя после капельницы от запоя
Выпить что-то спиртное сразу после медикаментозного прерывания запоя равносильно тому, чтобы спровоцировать второй инфаркт после только что перенесённого — очевидно, что ничем хорошим это не завершиться.
Конечно, в случае с повторным приёмом алкоголя после капельницы всё не настолько критично, как в примере с инфарктом, но в целом эти ситуации схожи:
- организм сначала был подвергнут интенсивному токсическому воздействию алкоголя, в результате чего нарушились многие его внутренние функции, включая и способность к самовосстановлению;
- потом токсины были нейтрализованы;
- вскоре больной глотает новую порцию той же отравы, которая только что едва не свела его в могилу.
В этом случае, из-за ослабленности организма, повторная интоксикация пройдёт в разы более выражено, а негативные последствия такого отравления окажутся масштабнее и гораздо критичнее.
Обычно при повторном приёме алкоголя сразу после восстановительной капельницы страдают те же органы и системы, которые были поражены первый раз. Это значит, что если во время запоя больше всего пострадало сердце, то при повторном приёме спиртного именно оно получит новый, но гораздо более ощутимый токсический удар. Точно так же дела обстоят с печенью, почками, желудком и всеми другими органами, обычно страдающими от запоя.
Ещё одна опасность употребления алкоголя после экстренного протрезвления — высокий риск развития психических нарушений. Ослабленный организм оказывается куда более чувствителен к действию спиртного, и потому опьянение наступает быстрее, а степень его совершенно не пропорциональна количеству выпитого.
Этапы лечения в клиниках
Помимо экстренной госпитализации, требующей реанимационных мероприятий, люди с зависимостью часто поступают в наркологический центр в более или менее сносном состоянии. Опять-таки, важную роль здесь играет мотивация на лечение, которую гарантированно обеспечивает опытный нарколог — врач первой или высшей категории.
В каждом случае больного размещают в комфортабельной палате, под наблюдение квалифицированного персонала.
Как лечат наркозависимых людей в клиниках:
- консультация, обследование и диагностика;
- составление плана лечения и полное очищение организма от токсинов, медикаментозная коррекция состояния здоровья;
- устранение патологического влечения к алкоголю или наркотикам методами психотерапевтического и аппаратного воздействия;
- медикаментозное, психологическое кодирование или сочетание обеих методик;
- реабилитационно-профилактические мероприятия, направленные на закрепление эффекта лечения и снижение риска рецидивов.
Теперь стоит узнать об особенностях того, как лечат наркозависимых людей в клиниках и возвращают их к нормальной жизни.