Какая кодировка от алкоголя самая эффективная: подробный анализ всех методов

Почему люди начинают пить?

Чаще всего люди начинают злоупотреблять алкоголем по нескольким причинам:

• Генетическая предрасположенность, связанная с дефицитом выработки дофамина. Такому человеку требуется постоянная стимуляция мозга, помимо алкоголизма, велик риск подсесть и на наркотики.

• Внутренние психологические проблемы и травмы. При помощи алкоголя люди пытаются заглушить свои комплексы и неприятные воспоминания. Кроме того, слишком скромные и стеснительные товарищи при помощи спиртного помогают себе общаться и чувствовать себя более раскрепощено.

• Окружающая среда. В семье алкоголиков дети с вероятностью примерно в 75 процентов станут такими же, поскольку просто не видят иной жизни. Остальной процент зачастую боится алкоголя, как огня, не желая стать такими же, как родители. Пьющие друзья тоже могут стать катализатором алкоголизма.

• Отсутствие хобби, интересных занятий. В свободное время такой человек не знает, чем ему заняться.

• Психические проблемы. Как ни странно, у большого числа алкоголиков имеются заболевания психики. Поскольку многие подобные болезни протекают не слишком заметно, человек просто стесняется обратиться к врачу. Результат – попытка заглушить подавленность, депрессию и т.д. спиртным.

Постоянные стрессы и бешеный график также могут стать спусковым крючком к пьянству.

Пивной алкоголизм — что это?

Пивным алкоголизмом называют устойчивую зависимость от пива, которое употребляется регулярно (чаще всего ежедневно) во всё возрастающих количествах. В частности, на IV стадии заболевания зависимые пьют пиво почти круглосуточно и практически никогда не выходят из состояния средней степени опьянения.

При строго формальном подходе современная наркология не различает пивной и «классический» водочный алкоголизм, поскольку в обоих случаях причиной зависимости является этанол (этиловый спирт). Однако практикующие наркологи всё-таки рассматривают зависимость от пива как отдельную форму алкоголизма, для которой присущи некоторые отличительные особенности:

1. Больные очень редко признают факт зависимости, в отличие от «водочных» алкоголиков.
2. Интеллектуальная деградация выражена незначительно и только на последней стадии заболевания.
3. Личностные изменения почти никогда не наступают.

То есть, говоря проще, пивные алкоголики не деградируют до полуживотного уровня, как это бывает с любителями более крепких напитков, однако тоже наносят своему организму существенный физический вред путём продолжительной этаноловой интоксикации. Эти особенности пивной зависимости и определяют подходы к её терапии.

Препараты на основе дисульфирама

Дисульфирам является активным веществом множества препаратов – таблеток и инъекционных растворов. Принцип их действия один – у пациента появляется отвращение к этилсодержащим веществам. Популярные средства с дисульфирамом:

• Тетурам, Эспераль, Лидевин. Эти таблетки, вызывающие отвращение к алкоголю, можно купить только при предъявлении рецепта. В Лидевине, помимо действующего вещества, имеются витамины B.
• Бинастим, Алгоминал, Стопэтил. Последние 2 препарата представлены в виде инъекционных внутривенных растворов. Бинастим используется для внутримышечного введения.

Указанные препараты являются сильнодействующими, поэтому дозировку стоит рассчитывать очень внимательно.

Что вызывает отвращение к алкоголю

При лечении людей с алкоголизмом применяется аверсивная терапия. Она предназначена создать стойкое отвращение человека к спиртному. К ее методам относят:

• Использование лекарств, вызывающих отвращение к алкоголю. К ним относят пероральные (принимаемые через рот) средства, таблетки для вшивания под кожу, инъекции.
• Применение травяных сборов. При приеме после них у человека возникает рвотный рефлекс.
• Использование психологических методик. К ним относят пропаганду вреда алкоголя и гипнотическое воздействие. В первом случае зависимому выдаются буклеты, брошюры, листовки, которые предназначены для самостоятельного изучения.

Представленные методы входят в комплексную терапию.

5 советов психолога, как убедить алкоголика бросить пить

Как отучить человека пить спиртное по мнению специалистов?

• Если зависимый не просит о помощи, ваши действия будут безрезультатными. Если же близкий осознает проблему, дайте ему контакты хорошего нарколога.

• Не решайте проблемы за пьющего. Решать все возникающие из-за пьянства проблемы должен только сам алкоголик.

• Прекратите подчинять свою жизнь больному алкоголизмом. Зачастую в семьях, где есть алкоголик, все разговоры и действия крутятся исключительно вокруг него.

• Никогда не вступайте в конфликт с пьяным, не скандальте, когда он страдает от похмелья. Истериками и упреками проблему не решить.

• Скажите пьющему, что вы готовы помочь ему бросить, если он захочет. При этом осознавайте – вам тоже придется поменять жизнь, в частности, исключить из дома спиртные напитки.

Аппаратное кодирование

Применение аппаратного кодирования преследует две цели: формирование условного отрицательного рефлекса на алкоголь и ускорение восстановления после хронической алкогольной интоксикации. Достигаются эти задачи посредством лазерного или электрического воздействия на рефлексогенные зоны или участки головного мозга соответственно, что вызывает положительные физические и психофизические изменения в организме.

Следует отметить, что при серьёзных формах алкогольной зависимости (3-4 стадия) аппаратное кодирование неэффективно, и может применяться только как вспомогательный метод.

Бензодиазепины

Являются основным средством при выводе из запоя. Они уменьшают вероятность развития судорог и делирия, а при уже возникшем делирии сокращают его продолжительность. Длительно действующие бензодиазепины более эффективны в предупреждении эпилептических приступов, чем короткодействующие.

Блокаторы опиоидных рецепторов

Успехи, достигнутые в изучении нейрохимических механизмов алкогольной зависимости, позволили предложить ряд новых медикаментов для ее лечения. Так, было установлено, что в головном мозге существует эндогенная опиоидная система, в которой вырабатываются морфиноподобные соединения (энкефалины и эндорфины), обусловливающие эйфорию и обезболивающие эффекты.

Препараты, которые являются антагонистами опиоидов, блокируют опиоидные рецепторы и таким образом предотвращают приятные эффекты, вызванные приемом наркотиков. Несмотря на то что алкоголь не является агонистом олиоидных рецепторов, многие его эффекты реализуются посредством эндогенной опиоидной системы.

Эксперименты показали, что антагонисты опиоидных рецепторов блокируют подкрепляющие эффекты алкоголя. Так, налтрексон предотвращал повышение уровня дофамина, вызванное введением алкоголя, причем этот эффект был дозозависимым. Как известно, дофамин вовлечен в подкрепляющие эффекты алкоголя.

Длительность ремиссии у пациентов, принимавших в качестве поддерживающего лечения налтрексон, была больше по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо. Следует иметь в виду, что налтрексон эффективен в качестве противорецидивного препарата при условии регулярного приема на протяжении 12-недельного курса.

Особенно рекомендуется налтрексон пациентам с сильной, неконтролируемой тягой к алкоголю (компульсивное влечение). В то же время лечение препаратом предполагает высокую мотивированность. Эффективность лечения значительно повышается в сочетании с поддерживающей психотерапией.

Акампросат (ацетилгомотаурин). До настоящего времени точный механизм действия препарата не установлен. Известно, что он модулирует активность глутаматных и ГАМК-рецепторов. Хроническая алкогольная интоксикация приводит к снижению активности тормозной ГАМК-ергической системы и повышению активности возбуждающей глутаматной системы в головном мозге.

Эти нарушения сохраняются длительное время после отказа от употребления алкоголя. Акампросат структурно схож с ГАМК и повышает активность ГАМК-ергической системы, увеличивая число мест связывания ГАМК на синоптической мембране. Акампросат снижает активность глутаматной системы, воздействуя на N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторы и кальциевые каналы.

Впервые в клинической практике акампросат начали применять во Франции в 1989 г. В настоящее время препарат разрешен более чем в 30 странах мира; общее число пациентов, прошедших курс лечения, превышает 1 млн. Эксперименты показали, что акампросат снижает потребление алкоголя в условиях свободного доступа, не влияя при этом на пищевое поведение, не имеет наркогенного потенциала и других фармакологических эффектов кроме тех, что способствуют снижению потребления алкоголя.

В завершение: пару слов о нетрадиционных способах кодирования

Разумеется, анализ не будет полным, если хотя бы вкратце не упомянуть нетрадиционные методы кодирования от алкоголя. Эффективность таких методов обычно невелика, поскольку они являются лишь слабыми копиями трёх вышеперечисленных подходов к лечению алкоголизма.

Например, употребление различных антиалкогольных настоек на грибах или травах имеет тот же принцип действия, что и Эспераль, только менее продолжительный —  обычно 2-4 месяца.

Вивитрол от алкоголизма

Активным компонентом средства является налтрексон. Поскольку он влияет на зависимость косвенно, его эффективность проявляется не у всех пациентов. В упаковке препарата находится растворитель, порошок для суспензий и шприц.

Вивитрол блокирует опиоидные рецепторы, благодаря чему пациент не ощущает эйфории при приеме алкоголя. У зависимого резко ухудшается самочувствие после приема спиртного.

Виды психологического кодирования

Есть три основных метода, которыми пользуется современная наркологическая психотерапия:

1. Метод Довженко . Больному подробно рассказывают о вреде алкоголя, а после делают внушение на отвращение к спиртному, сопровождая это лёгким психофизическим воздействием шокового характера, чаще всего — ударом электрического тока.

2. Метод Рожнова . Процедура кодировки от алкоголя полностью повторяет методику Довженко, но в дополнение к этому врач пытается изменить доминирующее эмоциональное состояние больного: развеять пессимистические и депрессивные настроения, внушить оптимизм и веру в счастливое будущее.

3. Эриксоновский гипноз . У больного формируют «якорь» — некое мощное отрицательное воспоминание или переживание, прочно ассоциированное с алкоголем и всплывающее в сознании при любой попытке принять алкоголь, после чего желание выпить напрочь исчезает. В основе метода лежит техника НЛП (нейролингвистическое программирование), авторства Милтона Эриксона.

Галоперидол

Препарат Галоперидол показан при наличии продуктивной психопатологической симптоматики – бреда, галлюцинации, психомоторного возбуждения. Галоперидол обязательно нужно сочетать с бензодиазепинами. При простом синдроме отмены применение препарата не показано.

Генетическая предрасположенность

Есть ли генетическая предрасположенность к пьянству? Мнения ученых на этот счет пока что неоднозначны. Однако, как уже говорилось выше, 75 процентов детей из пьющих семей станут такими же. Они просто не знают иной жизни.

Физиологическую предрасположенность  можно объяснить пониженной выработкой гормонов радости. Однако не факт, что такой человек непременно станет алкоголиком.

Дисульфирам – таблетки для создания отвращения к спиртному

Препарат Дисульфирам относится к наиболее распространенным средствам, используемым в комплексной терапии алкоголизма. У него имеются противопоказания:

• глаукома – группа заболеваний, связанных с утратой зрительным нервом своих функций;
• гипертензия – повышенное давление;
• атеросклероз;
• диабет;
• перенесенный инсульт;
• состояние психоза;
• заболевания печени и почек;
• астма;
• тиреотоксикоз;
• опухолевые образования;
• язвенные болезни.

При наличии этих заболеваний лучше поинтересоваться у врача о поиске других средств.

Достоинства медикаментозной кодировки

• алкогольные напитки отторгаются на физическом уровне, и повлиять на это пациент никак не может;
• срок действия зависит от способа кодировки и может составлять до 3-5 лет;
• достаточно часто после первой же интоксикации у больного развивается отвращение к самому запаху и виду алкоголя (так бывает и при обычном пищевом отравлении конкретным продуктом).

Другие лекарственные препараты

Рекомендуемое некоторыми авторами применение доксепина при вывводе из запоя считается недопустимым из-за высокого риска осложнений – артериальной гипотензии, аритмий и токсического делирия. Неприемлемым следует признать практикуемое некоторыми врачами введение фенотиазиновых нейролептиков (аминазина и тизерцина) при выводе из запоя, т.к. данные препараты увеличивают вероятность развития делирия, судорог и обладают проаритмическим эффектом.

Известно, что после введения в практику лечения делирия фенотиазиновых нейролептиков в 50-х гг. смертность от него увеличилась в 4 раза. Следует избегать совместного назначения барбитуратов и транквилизаторов при выводе из запоя из за избыточного седативного эффекта и сочетания β-адреноблокаторов и клонидина из-за риска развития аритмий.

Довольно распространенной ошибкой при выведении из запоя является проведение форсированного диуреза. С патофизиологической точки зрения это ничем не обосновано, т.к. причиной абстинентного синдрома является реакция нейромедиаторных систем на падение концентрации алкоголя в крови, а не циркулирующие в крови метаболиты этанола.

Ускоренное выведение алкоголя при выводе из запоя на дому приводит к увеличению риска развития судорог и делирия. Инфузионная терапия при помощи полиионных растворов показана пациентам с тяжелой дегидратацией или упорной рвотой. В большинстве случаев при выведении из запоя достаточно оральной регидратации.

Другие средства

Навозный гриб, безвредный для здорового человека, вызывает сильное отравление у алкоголиков. Это объясняется тем, что он проявляет токсичные свойства только при взаимодействии со спиртом. По эффекту он похож на препараты с действующим веществом дисульфирамом. Грибы варят и пропускают через мясорубку вместе с капустой. Предлагать алкоголику его нужно после выпивки.

Еще пьянство или уже алкоголизм? | хелпер

Как бросить пить алкоголь женщине

Женский алкоголизм прогрессирует гораздо быстрее, а лечение его более тяжелое. Поэтому лучший вариант – уговорить обратиться в клинику, рассказать, что в этом нет ничего постыдного. Если речь идет о подруге, то можно предложить ей вместе сходить в салон красоты, театр, на выставку и т.д. Начните разговор о вреде алкоголя издалека, например, что пьющие женщины теряют свою красоту и женственность.

Как действуют

Спирт является ядом для организма. При небольших дозах алкоголя печеночные ферменты нейтрализуют его, расщепляя на составляющие. Когда человек употребляет горячительные напитки в большом объеме, организм не успевает выводить ядовитые составляющие. Однако со временем признаки отравления становятся менее заметными.

Средства от алкоголизма обладают следующим действием:

• пациент не ощущает привычной эйфории;
• в организме скапливается ацетальдегид, провоцирующий симптомы похмелья;
• у больного возникают боли в животе, рвота;
• после серии приемов средств, вызывающих отвращение к алкоголю, у человека формируется рефлекс – он подсознательно связывает недомогание и болевые ощущения с приемом этанолсодержащих веществ.

Как отучить друга пить

Любые нотации или упреки будут восприняты в штыки. Начните разговор издалека, попробуйте выяснить, какие проблемы возникли у друга? Стресс на работе, разлад с любимой женщиной, семьей. Проводите вместе время, но не за бутылкой вина, а в спортивном зале, бассейне, на природе.

Как помочь мужу алкоголику

Как отучить мужчину от алкоголя? 

• Первое правило – никаких скандалов и ультиматумов, тем более, если муж пьян. Разговаривайте только тогда, когда он в адекватном состоянии. Постарайтесь спокойно выяснить причину участившихся приемов спиртного.

• Второе правило – найдите интересное занятие, которым можно будет заниматься вместе. Почему бы не сходить на футбольный матч вдвоем? Или не купить абонемент в спортивный зал?

• Третье – не решайте за мужа все проблемы, включая финансовые. Если алкоголик приходит в чистый дом, где женщина и уложит его спать, и нальет рюмку утром, никакого стимула бросить пить не будет. Не прикрывайте его перед начальством за прогулы на работе, не отдавайте долги. Иногда решения таких проблем самим пьющим будет достаточно, чтобы задуматься о вреде спиртного.

• Четвертое – если ваш супруг не страдает алкоголизмом, но может позволить себе выпить пару бутылок пива в пятницу вечером, не стоит устраивать истерики.

Как проходит профессиональная реабилитация алкоголиков

Что включает в себя реабилитация алкоголиков? Физиологическая зависимость снимается при помощи медикаментов и специальных очищающих процедур, а психологическая – только длительной работой с психологами. Специалист поможет пациенту осознать проблему, выявить психологические травмы или комплексы.

И конечно же, психологические занятия научат алкоголика бороться с собственной тягой к спиртному, заново выстраивать отношения с коллегами, семье и остальным социумом. Такая терапия может длиться долго, но ее эффективность достаточно высока.

Надеемся, что алкоголизм никогда не придет в ваш дом. Но если беда случилась – не стоит искать сомнительные народные способы бросить пить. 

Так вы потеряете время, лучше всего сразу же обратиться за консультацией к наркологу. Опытный врач подскажет вам, как действовать дальше.

Как себя заставить бросить пить

Если вы заметили за собой, что вы все чаще и больше выпиваете, попробуйте переключиться на любое успокаивающее занятие – рукоделие, спорт, просмотр интересных фильмов. Взамен рюмки спиртного примите успокоительное на ночь или травяной чай. Не получается самостоятельно побороть зависимость?

Как улучшить внешность после кодирования

При частом прикладывании к бутылке о безупречном внешнем виде можно забыть. Проблема усугубляется тем, что косметика не способна справиться с появившимися дефектами внешности. Толстый слой тонального крема лишь еще больше акцентирует недостатки. Потребление крепких спиртных напитков без меры – враг красоты.

Так называемое «лицо алкоголика» во многих случаях преследует избавившегося от зависимости человека многие годы, порой оставаясь с ним навсегда. Многое зависит от того, на каком этапе развития находилась болезнь, длительности ее течения, генетических особенностей, возраста человека.

Кодирование – первый шаг на пути к избавлению от заболевания. Однако даже поборов зависимость, человеку придется столкнуться с последствиями в виде ухудшения облика. Рекомендации врачей и косметологов, как исправить лицо алкоголика, следующие:

• лимфодренажные процедуры и массаж помогут вывести лишнюю жидкость из межклеточного пространства, избавиться от отечности;
• терапия с помощью биомикротоков позволит улучшить мышечный тонус;
• лазерная терапия уменьшает сосудистые звездочки.

Заметные улучшения внешнего вида проявляются лишь спустя 2-3 года после лечения алкоголизма. Однако медицинские процедуры помогут ускорить восстановление.

Довольно сложно вернуть первозданный облик человеку, злоупотреблявшему алкоголем более 3 лет. Строгое следование рекомендациям докторов и косметологов позволит улучшить внешность.

Однако первый и главный шаг это полный отказ от алкоголя ! И в этом мы можем помочь.

Капли колме для приема внутрь

Испанский препарат вызывает рвотный рефлекс. Его основным действующим компонентом является цианамид – бесцветное и безвкусное вещество. Поскольку его невозможно распознать, больным часто дают капли Колме без их ведома. Однако перед применением важно проконсультироваться с врачом и пройти обследование.

Принимают капли Колме по 12-25 капель дважды в день. Если человек начинает пить спиртное, у него возникают следующие симптомы:

• учащенное сердцебиение;
• тошнота;
• падение АД;
• ухудшение зрения;
• болезненные ощущения в области груди;
• затрудненное дыхание.

Цианамид начинает действовать спустя 1 час после приема. Побочных эффектов он не вызывает. Среди противопоказаний выделяют беременность, заболевания сердца, почек и печени.

Карбамазепин

Эффективен в отношении всех симптомов при выведении из запоя и может быть препаратом выбора при прерывании запоев легкой и среднетяжелой степени. Отсутствие взаимодействия с алкоголем позволяет применять препарат даже при его наличии в крови. Установлено, что Карбамазепин влияет на нейрональную трансмиссию ГАМК, глутамата, норадреналина, ацетилхолина и дофамина.

Клометиазол

Представляет собой препарат с выраженным седативным эффектом, который используется в медицинской практике с 20-х г. прошлого века. Он обладает высокой эффективностью в купировании всех проявлений синдрома отмены и до сих пор применяется в Германии и России.

Клонидин

По механизму действия клонидин является стимулятором центральных α2-адренорецепторов. Он купирует вегетативную симптоматику при выведении из запоя – потливость, артериальную гипертензию, тахикардию, тремор, однако не влияет на риск развития делирия и судорог.

Лицо алкоголика: признаки

В медицинской отрасли широко применяется термин «лицо алкоголика». Это понятие подразумевает под собой комплекс наиболее характерных черт внешности человека, злоупотребляющего спиртным. Неуемные возлияния оказывают отрицательное воздействие на все системы и органы. Результатом становится появление следующих специфических особенностей облика:

Углубление носогубной складки в верхней части. В то же время ее нижняя часть становится более гладкой, что подчеркивает разницу.

• Появление заметных складок у внутреннего уголка глаз. В итоге органы зрения смотрятся более впалыми.
• Расширение ноздрей. Нос набухает, деформируется, увеличивается в размере. На переносице появляются морщины, расходящиеся в косом направлении.
• Утолщение губ. Меняются очертания этой части лица. За счет расслабления круглой мышцы рта губы все время сомкнуты.

Характерная краснота лица – еще один яркий признак внешности алкоголика. Регулярное употребление спиртного в больших дозах приводит к снижению эластичности кровеносных сосудов и капилляров, нарушению их целостности. В результате на лице появляются сосудистые звездочки.

Нарушение водно-солевого обмена, скорости выведения излишков жидкости отражается на внешности в виде образования отеков. Вместе со снижением тургора кожи это приводит к появлению темных кругов и мешков под глазами. Дополнительным фактором становится расслабление круговых мышц в этой области, что также способствует образованию припухлостей.

Внешний слой эпидермиса иссушается, появляются шелушения, лицо приобретает нездоровый оттенок. Следствием пагубной зависимости являются и ранние глубокие морщины. Постоянно находящиеся в напряжении лобные мышцы приводят к патологическим изменениям лица, которое становится опущенным и продолговатым.

Все описанные проявления становятся более заметными по мере развития недуга. Вовремя начатое лечение алкоголизма способно затормозить негативные процессы в организме. Однако регулярное, чрезмерное и интенсивное употребление спиртного оставляет неизгладимый отпечаток на внешности.

Медикаментозное кодирование

Суть медикаментозной кодировки от алкоголя лежит в формировании условного отрицательного рефлекса, когда алкоголь в любом виде будет отторгаться организмом. Для достижения такого эффекта применяются специальные препараты на основе дисульфирама или цианамида.

Обычно уже после двух-трёх подобных отравлений алкозависимый напрочь утрачивает интерес к спиртным напиткам, поскольку вместо ожидаемой алкогольной эйфории получает одни только страдания — рвоту, головные боли, мышечную ломоту, повышение артериального давления и т. д.

Методы психологического воздействия

При психологическом воздействии зависимому человеку предъявляются наглядные материалы, демонстрирующие, что:

• от алкоголя можно отказываться;
• горячительные напитки легко употреблять только по праздникам;
• пристрастие к спиртному приводит к серьезным проблемам со здоровьем.

К радикальным способам избавления пациента от зависимости является гипнотическое воздействие. Опытный психотерапевт получает согласие на проведение методики, после чего приступает к лечению.

Может ли алкоголик бросить пить навсегда

Можно ли избавиться от пьянства навсегда? Это очень трудно, но вполне реально. Бывают случаи, когда алкоголик с 20-летним стажем бросал пить и не употреблял на капли спиртного до конца жизни. Самое главное – осознание самим зависимым своей проблемы и его желание жить трезвой жизнью.

Следует запомнить, что для алкоголиков в ремиссии нет безопасной дозы водки, вина или пива. Единственный вариант – полностью исключить спиртное из своей жизни. Семья и друзья также должны помогать в этом, а не устраивать бесконечные алкогольные застолья.

Можно ли заниматься лечением алкоголизма без ведома больного?

Лечение без согласия зависимого может повлечь за собой ужасающие последствия, особенно, если заниматься самодеятельностью и не проконсультироваться заранее с опытным наркологом. Никто не знает, как воспримет организм пьющего тот или иной компонент препарата.

Не стоит пытаться лечить зависимого при помощи бабушкиных методов и народных средств, активно рекламируемых в интернете. Травы, которые подавляют тягу к выпивке и вызывают отвращение к этиловому спирту, в большинстве своем очень ядовиты и при неправильном их применении или превышении дозировки способны привести к фатальному исходу.

Опасность такой аферы кроется не только в самих лекарствах и возможном причинении вреда организму ничего не подозревающего человека. Если зависимый человек узнает, что его родственники пытаются лечить его таким образом, его реакция может быть непредсказуема.

Алкоголизм – не мимолетное увлечение, от которого можно отказаться в один момент или бросить, приняв пару раз таблетку. Если вы хотите излечить своего близкого, а он не желает принимать помощь – вызовите на дом интервента для проведения мотивационной беседы.

Цель интервенции – помочь любителю выпить осознать своё шаткое положение и согласиться начать адекватную терапию. В разговоре могут принимать участие близкие друзья и родственники больного, ведущие здоровый образ жизни. Согласное нашей статистике, после беседы соглашаются начать лечение 9 из 10 пациентов.

Поверьте, пока человек сам не захочет избавиться от пагубной привычки – окажутся бессильными даже самые сильнодействующие препараты.

Прогнозы и вероятность рецидива

Пивной алкоголизм успешно излечивается методами современной наркологии, а потому общие прогнозы, при условии соблюдения всей вышеописанной процедуры лечения, всегда благоприятные. Вероятность рецидива существенно повышается у больных, которые вместо обращения к врачу пытаются лечиться народными методами, но всё-таки этот выбор каждый человек делает самостоятельно.

Талдыкин Андрей Владимировичврач психиатр-нарколог, психотерапевт

Пропротен-100

На сегодняшний день наиболее изученным из антительных препаратов является “Пропротен-100”, содержащий потенцированные антитела к мозгоспецифическому белку S-100 (AS-100). Препарат Пропротен изучен на всех уровнях организации нейрональных структур: клеточном, межклеточном (синаптическом), структурном, системном.

Наиболее специфическим из исследованных эффектов можно считать сенситизирующее влияние AS-100 на клеточную мембрану нейронов. Необычное биологическое действие на клиническом уровне проявляется сбалансированным воздействием на психический статус больных. В зависимости от исходного состояния пациентов, препарат оказывает как седативное, так и стимулирующее действие.

Психологическая зависимость

У многих алкоголь ассоциируется с праздником, вечеринкой или дружеским застольем. В России принято отмечать любой красный день календаря исключительно спиртным, а по выходным обязательно нужно попить пива с рыбой. Зачастую это внушается еще с детства, когда ребенок видит, как отмечаются все праздники. Конечно же, это не значит, что все любители застолий станут алкоголиками.

Раскрепощенность, расслабленность, веселье – вот именно такое состояние наступает при приеме спиртного. Если человек не умеет веселиться без алкоголя, то риск получить зависимость возрастает в разы.

Серотонинергические агенты

Взаимосвязь между серотонином и алкоголем сложная. Предполагается, что алкоголики пытаются с помощью алкоголя нормализовать низкий базальный уровень серотонина в головном мозге. Было установлено, что серотонин участвует в подкрепляющих эффектах алкоголя.

Кроме того, низкий уровень серотонина способствует импульсивному поведению, которое приводит к потреблению алкоголя. Абнормальность серотонинового обмена может сопровождаться тревогой и депрессией, и в этом случае алкоголь может употребляться в качестве средства самолечениия.

К серотонинергическим средствам относятся ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) сертралин (золофт), флюоксетин (прозак), флювоксамин (феварин), циталопрам. Этот класс препаратов был разработан в 80-х годах прошлого века для лечения депрессивных расстройств.

Сравнение препаратов, применяемых для медикаментозной кодировки

Стадия №1: убеждение

Самый сложный этап лечения пивного алкоголизма — это убедить больного в наличии у него зависимости. Задача осложняется тем, что в общественном восприятии пиво не является полноценным алкогольным напитком. Находятся даже те, кто считает, что пиво понемногу можно давать детям.

Разговор о необходимости лечения проходит проще, если у больного уже развились характерные симптомы пивного алкоголизма: тахикардия, одышка, «пивной живот», увеличение печени, гепатит, ожирение, одутловатость лица, а также гинекомастия и эректильная дисфункция (у мужчин).

Если физических проявлений нет, то убедить больного пройти полноценное лечение может быть сложно, однако соответствующий разговор провести всё же необходимо, поскольку зачастую это побуждает пивных алкоголиков осмыслить происходящее и ограничить употребление «пенного напитка».

Стадия №2: детоксикация

Хотя выраженный абстинентный синдром (ломка) не характерен для пивных пациентов, начинать лечение лучше с общей детоксикации и симптоматической терапии. Нормализация метаболизма и работы жизненно важных внутренних органов позволяет быстро улучшить самочувствие пациентов, что делает их более восприимчивыми для следующего, самого главного этапа лечения — кодировки.

Стадия №4: реабилитация

Главная проблема больных, прошедших кодирование от пива, — это неумение расслабляться иными способами, кроме как погружаться в лёгкое алкогольное опьянение. Здесь требуется системная и предметная работа с психологом, который должен обучить больного новым приёмам борьбы со стрессом и помочь открыть новые увлечения помимо привычного сидения перед телевизором с бутылкой пивка.

Так какой метод кодировки самый эффективный?

Подводя общие итоги проведённого анализа, можно сделать следующие выводы:

• Аппаратное кодирование : недостаточно эффективно при серьёзной алкогольной зависимости с личностными изменениями и глубокими органическими нарушениями (заболеваниями).
• Психологическое кодирование : не имеет ограничений в применении и сроках действия, но может быть необратимо в случае, если человек уже избавился от алкогольной зависимости и хочет изредка немного выпивать на праздниках, с друзьями и т. д. 
• Медикаментозное кодирование : гарантирует надёжное воздержание от алкоголя, но ограничено по срокам действия и возможности применения из-за состояния здоровья пациента.

Условными же «лидерами» среди всех перечисленных инструментов лечения алкоголизма можно уверенно назвать препарат «Эспераль» и метод Рожнова.

Эспераль удостаивается первого места среди медикаментозных способов кодирования за большое разнообразие форм выпуска и длительный срок действия. А метод Рожнова получает первенство за целостный подход к лечению алкоголизма как личностного расстройства, а не просто формы психофизической зависимости.

Тиаприд

Является нейролептиком группы замещенных бензамидов и оказывает седативный эффект. Экстрапирамидные расстройства при его применении возникают редко, так как он селективно действует на D2-дофаминовые рецепторы. Препарат применяют в России, Германии и Франции для вывода из запоя. Целесообразно назначать тиаприд в сочетании с карбамазепином и бензодиазепинами.

Трава от пьянства – народные рецепты

Главное правило при лечении травами – не превышать допустимую дозу. Рецепты приготовления настоев:

• К 3-м ст. л. чабреца добавить стакан прокипяченной воды. Затем необходимо оставить раствор на 2 часа. После настаивания жидкость процеживается и добавляется больному в пищу по 1 ст. л. дважды в день.
• В 250 мл воды вскипятить 1 ч. л. корня копытня. Оставить для настаивания полчаса. Процеженный раствор подливать в еду по 1 ст. л. в день.

Перед тем, как пользоваться этими рецептами, стоит проконсультироваться у врача.

Травы от алкоголизма

Эффект некоторых растений неожиданно проявляется при употреблении спиртного. Человек чувствует симптомы общего отравления. Они благоприятно влияют на работу органов, пострадавших от регулярных запоев.

При употреблении трав, вызывающих отвращение к алкоголю, человек ассоциирует недомогание с приемом спиртного. К действенным растениям относят листья зверобоя, тимьян, кукольник.

Эффективные средства от алкоголизма без ведома больного

В основе скрытной терапии лежат вещества, главное назначение которых – вызвать неприятие алкоголя. Таким образом, к сожалению, нельзя решить проблему полностью, особенно если стаж употребления продуктов этанола достаточно велик. Однако, с помощью «тайного лечения» можно на время приглушить болезнь.

Зачастую на такие сомнительные меры идут жены и матери алкоголиков, уже отчаявшиеся уговорить своего непутевого родственника начать адекватное лечение в наркологической клинике.

Чтобы помочь алкоголику избавиться от пагубной привычки в домашних условиях, применяются:

1. Таблетки от алкогольной зависимости без ведома больного. Большинство лекарственных препаратов, цель которых «отучить» алкоголика от его нездоровой привычки, содержат в себе вещество под названием дисульфирам. Дисульфирам тормозит процесс окисления молекул этанола на этапе образования ацетальдегидов. Тем самым происходит накопление этих ядовитых веществ. Когда человек выпьет даже небольшое количество спиртного, он испытает малоприятные симптомы, которые по своим проявлениям можно сравнить с тяжелым отравлением или даже сердечным приступом. Чтобы дать таблетки от алкоголизма без ведома пьющего, их необходимо будет растолочь в мелкий порошок и добавить в его еду или питье (конечно, ни в коем случае не в алкогольный напиток). С этим способом действовать необходимо крайне осторожно, так как достаточно агрессивный дисульфирам показан к приёму далеко не всем, а слишком большая дозировка, вкупе с употреблением большого количества выпивки, может вызвать слишком бурную и опасную реакцию. Прежде, посоветуйтесь с опытным специалистом наркологической клиники, подходит ли вам такой способ и какая дозировка оптимальна для конкретного человека.
2. Капли от алкоголизма без ведома больного. Капли подмешивать гораздо удобнее, чем растёртые в порошок таблетки, к тому же они не оставляют белого заметного осадка в воде, не имеют вкуса и ничем не пахнут. Препараты в жидкой форме содержат вещество под названием цианамид. Цианамид по своему действию очень схож с дисульфирамом, но действует гораздо мягче. Рекомендуемая дозировка будет колебаться от 12 до 25 капель в сутки, и должна быть рассчитана наркологом. Кроме лекарств от пьянства с опасными и сильнодействующими веществами, существуют и гомеопатические препараты, которые обладают менее выраженными эффектами и требуют длительного применения, но зато они не способны причинить существенный урон организму.

Наиболее эффективно применять таблетки или капли для избавления от нездорового увлечения тогда, когда болезнь ещё не зашла дальше 1-2 стадии. В более тяжелых случаях такая домашняя терапия не будет давать абсолютно никаких результатов.

Противоалкогольные препараты можно давать далеко не всем людям, страдающим от пьянства.

Основными противопоказаниями являются:

Прежде, чем решиться подмешивать препараты в еду и питьё человеку, обязательно посоветуйтесь с врачом. Ни в коем случае не пытайтесь выбирать лекарства сами, существует огромный риск не только не помочь зависимому, но и усугубить его состояние, а в самом худшем случае – даже стать виновником летального исхода.

Наиболее эффективный способ помочь алкоголику излечиться – провести медикаментозную или немедикаментозную кодировку. Но, к сожалению, закодировать от алкоголизма без ведома больного попросту невозможно.